《中医病历书写基本规范（第一版）》书籍概览

书籍定位

本书由参与卫生部和国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》修订工作的项目组专家编写，旨在指导临床医师落实新规范要求，强化基本功训练。

一、编写基本原则

突出重点：注重《规范》内涵，强化中医特色。
四性统一：着重病历的科学性、系统性、完整性、法律性。
实战导向：规范医师行为，吸收全国示范中医医院的优秀病历案例。

二、主要内容架构

章节	核心内容
一、通则	中医病历书写的基本要求与通用规则
二、基本规范	门急诊病历、住院病历的具体书写内容与要求
三、案例举例	各主要临床科室病历书写要点、各类知情同意书模板
四、考评标准	中医病历检查评价标准
五、附录	医疗机构病历管理规定、电子病历基本要求等

三、查阅资源

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PDF 附件： 中医病历书写基本规范第1版.pdf
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关联规范： 卫生部《中医病历书写基本规范》通知